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海国栋:不畏艰难克服“难症”

2019-03-21 11:57:28 来源: 作者:

  豫网(豫网-河南门户 闫洧涛 范丛亮)在郑州市骨科医院,有这样一支团队,从成立之初就把骨科疑难病作为努力方向,对于基层医院或其他医院想治又不敢治,抑或手术后出现严重并发症的骨科疑难病,进行诊治和攻克。这就是海国栋主任带领下的郑州市骨科医院骨病•骨肿瘤科Ⅱ团队。

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  靠努力:攻克疑难之门

  周口市一位55岁的男性患者,4年前因为车祸伤导致左胫骨近端开放粉碎骨折,在当地医院进行了清创、骨水泥填充、外固定架固定术,遗憾的是术后出现了切口不愈合、皮肤坏死、并胫骨骨外露,术后8个月在当地医院取出了外固定架,但切口仍有脓性分泌物流出,同时周围软组织也出现了脓肿。

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  患者生活无法自理,十分痛苦,夜里常被痛醒,病人家属也是焦急万分,一时间,整个家庭陷入困境。为此,患者家属携带者患者的诊治资料辗转了省会多家三甲医院就诊,均无功而返。在当地一医生朋友的建议下,来到了郑州市骨科医院骨病•骨肿瘤科Ⅱ,找到了海国栋主任。海国栋在详细了解了患者的诊疗过程及现状,诊断为患者左胫骨近端开放性骨折并骨外露,左胫骨近端内翻畸形并患有糖尿病。海国栋说,患者目前虽然病情较重,合并严重的感染,依然有治愈的可能,当即主持进行了科内的讨论。

  海国栋主任认为,首先要做的便是通过切开探查、骨水泥取出,同时将感染灶彻底清除,通过1-2次VSD持续负压吸引控制住感染,同时控制患者的血糖,而后一旦条件许可,便可进行自体骨移植、Ilizarov外固定架骨延长术矫正内翻畸形并一步步恢复患肢的长度,最后对于缺损的皮肤辅以取皮植皮术。

  随着治疗开始,患者及家属终于看到了疾病治愈的希望,2个月之后,患者便治愈顺利出院了。原本已经处于焦虑甚至绝望中的家属亲眼看到了患者重新站了起来,激动及喜悦之情溢于言表。

  拼实力:破解顽疾 “密码”

  对于医生来说,每一次普通的门诊诊治,都可能会带来意想不到收获。在与疑难病“死磕”的路上,海国栋主任习惯在每个病例里找突破口。

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  一位63岁的男性患者,30年前因为牛皮癣服用大量类固醇激素药物,出现双髋关节疼痛,尤以右侧为重,在当地医院诊断为双侧股骨头坏死,经保守治疗,疼痛并未好转,3年前症状明显加重,已无法行走。由于患者合并高血压病(极高危型)、冠心病、帕金森氏病、银屑病等,已辗转了省内多家医院,经骨专科医生的推荐,最后来到了郑州市骨科医院骨病•骨肿瘤科Ⅱ。

  海国栋主任详细了解了患者的病史,由于患者身患多种疾病,近二十年来,已花费了十几万元,导致整个家庭陷入贫困,同时,股骨头坏死导致患者早已失去了生活自理能力,整个家庭更是陷入困境。海国栋主任详细阅读了患者的影像资料,为患者量身定制了最合适的治疗方案,决定通过全髋关节置换手术使患者重新恢复生活自理能力。由于患者家庭贫困,海国栋主任特意安排副主任医师窦浚峰向医院申请了困难救助,通过院内绿色通道为患者及家属解决了后顾之忧。

  经过一周左右的术前准备,海国栋主任主持为患者进行了“右侧髋关节清理、关节松解、人工全髋关节置换术”。术后近第3天,患者便可成功下地行走。患者及家属对整个医疗团队甚为感激,对海国栋主任高质量的诊疗水平,并能够如此细心为患者及家属考虑甚为感动,感激之词难以言表。

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  海国栋经常要求大家,骨肿瘤患者都不容易,尤其很多患者本身就患有很严重的骨科疑难病,再加上整个家庭可能因此会陷入困境,所以一定要以患者的需求为核心,不但要提高我们自身素养,也要用我们的医术为患者解除病痛。同时,更要尽己所能,实在的为患者解决困难。

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  骨与软组织感染,尤其是合并内外固定的术后感染,近几十年来一直是伴随着骨科医生的难题,顽固且险恶,同时也给患者带来了莫大的痛苦,是公认的骨科疑难病。作为河南省中西医结合学会骨与关节感染工作委员会主任委员,中华医学会河南省骨科学分会骨肿瘤学组副组长,中华医学会骨科分会骨肿瘤工作委员会脊柱骨盆肿瘤学组委员,河南省中西医结合学会骨肿瘤学工作委员会副主任委员,河南省骨科医师协会外固定与肢体重建工作委员会副主任委员,河南省骨科医师协会骨肿瘤学组副组长,中国中西医结合学会骨伤科分会骨与软组织肿瘤学组委员,中国医师协会骨科医师分会骨肿瘤工作委员会委员,中国医师协会骨科医师分会四肢肿瘤工作委员会委员,中国医师协会骨科医师分会外固定与肢体重建工作委员会委员,中国医师协会骨科医师分会肢体延长与重建工作委员会委员,国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部骨肿瘤学会委员等, 海国栋在骨与软组织感染疑难病方面积累了相当丰富的临床经验。他带领的团队,一直怀抱着“迎难而上,不畏艰辛”的精神,为广大疑难病患者带来了曙光,带来了希望。

  为病人:提供精细服务

  戴着一副宽边眼镜、说话有着重口音的海国栋,给外人的第一感觉总是有些过于严肃。然而熟悉他的人都知道,在工作之余,他还是解决骨科疑难病的高手。

  1993年,海国栋毕业于河南医科大学。来医院工作后,先后在脊柱科和创伤科工作过,因他崇拜专家的一句“骨肿瘤科医生才是骨全科医生”,便全身心投入到骨病·骨肿瘤科专业。在他和同事们的努力下,十几年来,郑州市骨科医院骨肿瘤科已发展为市医学重点及培育学科,尤其是干细胞移植治疗骨折不愈合、四肢畸形矫正、风湿类风湿疾病外科治疗、骨质疏松症外科治疗、皮下给药装置植入化疗治疗恶性骨肿瘤、胫骨高位截骨治疗老年骨性关节炎等成为科室特色。

  做临床、搞管理、带队伍,三重身份让海国栋无暇分身。即便如此,他还有一个习惯就是经常会多花几分钟给患者留下自己的联系方式。他还按病种将患者拉入患者群,让病友互相交流、互相打气。

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  多年下来,海国栋的手机里已经搭建了30多个患者群,5000个微信好友名额早已经满员。因为这个习惯,多年来,除了手术,他几乎手机、电脑不离身。就是遇上开会、手术没法接电话,也一定会以短信回复告知稍后联系,生怕错过任何一个患者求助。

  10多年来,在他个人的信息库了汇集了汇集了大量了四肢肿瘤、脊柱与骨盆肿瘤、骨髓炎和骨肿瘤、骨与关节结核、股骨头坏等罕见骨肿瘤病例,以及相关的罕见病例的诊治经验。这些工作为科室后来系列罕见病研究打下了坚实的基础。

  从2017年11月开始,海国栋还牵头承办河南省骨科疑难病会诊中心,每周三下午来自全市各家医院的知名骨科专家以及来自全省各地的骨科疑难病患者,进行医患面对面会诊、交流。

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  行医26年来,海国栋时常跟朋友念及他心中的三个敬畏——敬畏生命、敬畏患者、敬畏时代。

  “时代飞速发展,医学也在不断进步,几年前还被大家奉为经典的指南,可能转眼就被修订和完善,所以我们必须紧跟潮流。”

  说到此处,海国栋还透露了疑难病攻关的未来构想:他已经把罕见疾病分解,带领科室年轻人在一个方向上长期深耕细作,力求有所突破;同时他还透露了一点他最近新瞄上的好奇方向——人工智能+医工,“希望未来我们能抓住机会弯道超车,让骨医的骨肿瘤做大做强!”

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